Gewoonlijk wordt chemotherapie geassocieerd met geneesmiddelen tegen kanker die intraveneus worden toegediend in een ziekenhuis of dokterspraktijk. Dit is de traditionele niet-chirurgische methode om kanker te behandelen.
Sommige versies van orale chemotherapie bestaan al meer dan 60 jaar. Maar het is te wijten aan recente ontwikkelingen in behandelingen voor kanker dat orale chemotherapie pillen op grotere schaal zijn gebruikt.
In 2007 schatten onderzoekers dat 25 procent van alle medicijnen tegen kanker die in ontwikkeling zijn orale geneesmiddelen waren, die in de vorm van een vloeistof of een pil kwamen. Maar het is belangrijk om het verschil te kennen tussen de verschillende vormen van orale medicatie voorgeschreven om borstkanker te bestrijden, wijst Dr. Hannah Luu, oncoloog en CEO van Californië en oprichter van OncoGambit, een online service die gepersonaliseerde behandelplannen voor kanker maakt. Ze schetst drie categorieën van orale medicijnen die kankerpatiënten kunnen nemen als onderdeel van hun behandelplan:
- chemotherapie pillen
- antihormonale pillen
- gerichte therapie (precisiegeneeskunde) pillen
Elke therapie werkt anders en heeft een ander doel. Niet elke medicatie zal voor iedereen geschikt zijn. Welke therapie geschikt voor u is, hangt af van verschillende factoren, waaronder het type kanker waarmee u vecht, de ernst van uw geval en andere gezondheidsoverwegingen.
Wat zijn borstkankerchemotherapiepillen?
Niet alle traditionele chemotherapie drugs komen in een orale vorm. Deze chemotherapie medicijnen worden vaak voorgeschreven om borstkanker te bestrijden en zijn verkrijgbaar als pillen:
- cyclofosfamide (Cytoxan)
- capecitabine (Xeloda)
- temozolamide (Temodar)
- etoposide
- topotecan (Hycamtin)
- methotrexaat (Trexall)
- vinorelbine (Navelbine)
- idarubicine (Zavedos)
Soms wordt orale chemotherapie voorgeschreven in combinatie met andere medicijnen, vaak intraveneuze (IV) medicijnen. Bovendien werken chemotherapie-pillen als IV-chemotherapie om alle snelgroeiende cellen te doden. Als zodanig zult u soortgelijke bijwerkingen en vergelijkbare resultaten ervaren.
? De effectiviteit van chemotherapie pillen? zijn vergelijkbaar met de traditionele intraveneuze therapie, met onderzoek dat aantoont dat de totale overleving met orale chemotherapie hetzelfde is als bij traditionele intraveneuze chemotherapie ,? zegt Dr. Luu.
Hoe neem je chemotherapie pillen?
In tegenstelling tot traditionele chemotherapiebehandelingen die in een kliniek of ziekenhuis worden gegeven, worden chemotherapiepillen thuis genomen. Uw artsen zullen u duidelijke instructies geven over hoe u uw medicatie moet innemen en wanneer. Ze zullen u ook vertellen of u de pillen moet innemen met voedsel en hoe lang of na het eten. Het is heel belangrijk om deze instructies precies te volgen. In sommige gevallen moet u misschien zelfs handschoenen dragen bij het hanteren van uw chemotherapiepillen.
U moet uw arts ook vragen of het veilig is om een pil-organizer te gebruiken. Chemotherapie pillen moeten volgens Mayo Clinic als gevaarlijk worden beschouwd. U moet ze dus in de container bewaren waarin ze zijn binnengekomen en ze niet met andere medicijnen of supplementen bewaren. Vermijd ook het pletten, breken of kauwen van orale chemotherapie pillen.
De American Cancer Society biedt een paar andere belangrijke veiligheidstips voor het nemen van dit soort medicatie:
Vertel uw behandelteam of u een dosis overslaat of dat u te laat bent. Uw arts zal u adviseren wanneer u uw volgende dosis moet nemen en of er wijzigingen moeten worden aangebracht.
Voegt Dr. Luu toe:? Chemotherapie pillen kunnen dezelfde ernstige toxiciteiten veroorzaken als intraveneuze chemotherapie. Als ze verkeerd worden gebruikt, kunnen ze mogelijk fatale gevolgen hebben. Het is belangrijk dat patiënten op de hoogte zijn van hun behandelplan en hun chemotherapiemedicijnen overeenkomstig nemen. Het is nog belangrijker dat de patiënt de gemiste pillen niet met de volgende dosis neemt.?
Breng geen wijzigingen aan in uw doses tenzij uw arts u dat expliciet heeft verteld. Zelfs als je je beter begint te voelen, heeft je lichaam de chemo nodig om de groei van kankercellen te blijven bestrijden. Uw arts zal bloedonderzoeken en andere scans aanvragen om veranderingen in de kanker te controleren en eventuele noodzakelijke aanpassingen in uw behandelplan aan te brengen.
Zorg ervoor dat chemopillen altijd buiten het bereik van kinderen en dieren zijn. Vraag uw behandelteam hoe u zich kunt ontdoen van extra doses, omdat het niet veilig is om deze pillen in de buurt te houden als u ze niet gebruikt. Mogelijk wordt u gevraagd het ongebruikte medicijn terug te brengen naar een apotheek of naar een andere faciliteit waar het kan worden vernietigd en veilig kan worden weggegooid.
Als u om de een of andere reden uw medicatie niet kunt nemen of als u zich misselijk voelt na het nemen van een dosis, neem dan contact op met uw zorgteam voor verder advies.
Wat zijn de bijwerkingen?
Bijwerkingen voor orale chemotherapie bij borstkanker zijn vergelijkbaar met die voor traditionele chemotherapie. Ze bevatten:
- misselijkheid
- braken
- haaruitval
- laag aantal bloedcellen
- zweertjes in de mond
- diarree
- tintelingen of gevoelloosheid in handen en voeten
- vermoeidheid
- menstruatie veranderingen
Welke bijwerkingen u zult ondervinden, hangt af van de pillen die u gebruikt. Het is daarom van groot belang dat u met uw arts overlegt over wat u van tevoren kunt verwachten. En omdat u uw zorgteam niet zo vaak zult zien, is het vooral nodig om hen te vertellen welke bijwerkingen u ondervindt. Op die manier kunnen ze eventuele noodzakelijke aanpassingen aan uw doses aanbrengen en u helpen verlichting te vinden van de bijwerkingen.
Wat zijn de voor- en nadelen van orale chemotherapie?
Een van de belangrijkste voordelen van chemotherapie-pillen voor borstkanker is hun gemak. Je kunt ze thuis meenemen. U hoeft geen extra tijd uit te trekken om van en naar de kliniek te reizen en een behandeling te krijgen. Ook, omdat orale chemotherapie significant minder invasief is dan traditionele chemotherapie, waarbij IV's betrokken zijn die voor sommigen pijnlijk zijn, is het een comfortabelere optie.
Orale chemotherapie stelt artsen ook in staat om meer op maat gemaakte en flexibele doseringsplannen te maken in vergelijking met traditionele chemotherapie.
Hoewel gemak en flexibiliteit belangrijke voordelen van deze vorm van kankerbehandeling zijn, is het misschien niet de juiste optie voor u. Het nemen van de medicatie volgens een strikt schema en in de juiste doses is een grote verantwoordelijkheid waar u zich misschien niet prettig bij voelt. Een gemiste of onjuiste dosis kan ernstige gevolgen hebben, dus overleg hierover met uw kankerteam en weeg de voor- en nadelen van de chemotherapie-pillen voor borstkanker.
De andere belangrijke overweging is het out-of-pocket verschil in kosten tussen orale chemotherapie en IV-medicijnen. Omdat sommige verzekeraars orale chemotherapiedrugs beschouwen als een voordeel voor de apotheek, vergoeden zij niet voor de kosten zoals bij traditionele chemotherapie. Dit kan de financiële last op u leggen voor medicijnen die u nodig heeft om kanker te bestrijden.