Wanneer je voor de eerste keer wordt gediagnosticeerd met borstkanker, is het normaal om je door informatie gebombardeerd te voelen. Maar zelfs als al deze nieuwe informatie naar je toekomt, zul je waarschijnlijk een aantal van je eigen vragen hebben. De volgende negen vragen zijn enkele van de dingen die je je waarschijnlijk nu al afvraagt.
Nu ik de diagnose borstkanker heb gekregen, zijn er dan andere testen die ik nodig heb?
Als u de diagnose borstkanker kreeg, had u waarschijnlijk al mammografie, echografie en een biopsie. Andere beeldvormingstests kunnen een MRI van de borst of CT-scan zijn die röntgenfoto's van de borst, borst of buik gebruikt, of een PET-scan die meet hoeveel van een radioactieve stof de kankercellen in het lichaam absorberen. Deze beeldvormingstests kunnen helpen bij het bepalen van de tumorgrootte, waar in de borst de tumor zich bevindt en of de tumor zich heeft verspreid naar lymfeklieren, andere delen van de borst, de buik of andere delen van het lichaam. Bovendien kunnen botscans bepalen of de tumor zich al dan niet heeft verspreid naar het bot.
Een biopsie kan vertellen welk type tumorcel aanwezig is, welke graad of mate van agressiviteit de cellen hebben en of de kankercellen receptoren op hun oppervlak hebben die kunnen binden aan hormonen of andere eiwitten in het lichaam, die de tumor kunnen stimuleren om toenemen. De American Cancer Society beveelt aan dat alle patiënten met invasieve borstkanker worden getest om te zien of het oppervlak van hun cellen hoge niveaus van de tumorreceptor HER2 en / of oestrogeen- en progesteronreceptoren bevatten. Deze receptoren op het oppervlak van cellen helpen uw oncologieteam met het plannen van de meest effectieve behandeling voor u.
Na de behandeling zal uw oncoloog de effectiviteit van de behandeling controleren met meer beeldvormingstests, en ervoor zorgen dat uw bloedcelaantallen, hart-, lever- en nierfunctie op een acceptabel niveau blijven.
Welke fase van borstkanker heb ik?
Het stadium van borstkanker is voornamelijk gebaseerd op de grootte van de tumor en of de tumor zich heeft verspreid naar lymfeklieren of andere delen van het lichaam. Cellulaire kenmerken, zoals het type borstkanker en de mate van agressiviteit van de tumor, kunnen de initiële fase beïnvloeden op het moment van de diagnose. Meestal worden fysieke onderzoeken, beeldvormingstests, biopsieën en analyse van chirurgische exemplaren van de tumor gebruikt om het stadium van borstkanker te bepalen.
Verschillende classificatiesystemen voor stadia van borstkanker bestaan. Een eenvoudig, eenvoudig staging-systeem is op nummer:
- Stadium 0: In situ carcinoom genoemd, dit stadium is een precancereuze toestand van de borst die niet het borstweefsel is binnengedrongen of zich heeft verspreid naar lymfeknopen of verafgelegen plaatsen in het lichaam.
- Stadium 1: de tumor heeft een diameter van minder dan of gelijk aan 2 centimeter (cm) en heeft zich niet naar verre locaties verspreid.
- Stadium 2: de tumor heeft een diameter van minder dan 2 cm en een diameter van meer dan 5 cm en is niet binnen de borstwand of huid terecht gekomen of naar verre locaties.
- Fase 3: De tumor kan van elke grootte zijn, is binnengedrongen in de borstwand of huid, is mogelijk verspreid naar lymfeklieren, maar heeft zich niet verspreid naar verre locaties.
- Stadium 4: De tumor kan van elke grootte zijn, kan zich naar lymfeklieren hebben verspreid en heeft zich uitgezaaid of uitgezaaid naar verre plaatsen van het lichaam zoals het bot, de lever of de longen.
Meer gedetailleerde stadia voor het numerieke systeem gebruiken letters om de spreidingsgraad verder te beschrijven. Deze stadia zijn afgeleid van een stadiëringssysteem, het TMN-systeem genoemd, dat de grootte van de tumor (T) gebruikt, ongeacht of de tumor zich heeft verspreid naar de lymfeklieren (N) en of de tumor al dan niet is gemetastaseerd naar verre locaties in het lichaam (M).
Welke symptomen van borstkanker kan ik ervaren?
Symptomen van borstkanker variëren van persoon tot persoon. Als u al een diagnose van borstkanker heeft, kunt u geen of slechts enkele van de volgende mogelijke symptomen ervaren:
- een klontje of massa die je kunt voelen in de borst
- zwelling van de borst
- pijn in de tepel of de rest van de borst
- irritatie, roodheid, schilfering of verdikking van de huid van de borst
- een inkepping (vouwen) van de huid van de borst
- tepel roodheid, schilfering of verdikking
- ontslag (dat is geen moedermelk) afkomstig van de tepel
- gezwollen lymfeklieren of een knobbel in de lymfeklieren onder een arm of rond het sleutelbeen
Wat zijn mijn behandelingsopties?
Uw behandelopties zijn afhankelijk van uw medische geschiedenis, uw leeftijd, het type borstkanker dat u heeft, de graad van uw tumor, het soort receptoren op het oppervlak van uw tumor, uw recidiefscore en het stadium van uw kanker.
Mogelijke behandelingsopties zijn de volgende, evenals combinaties van behandelingen:
- operatie om de tumor (een lumpectomie), een deel van de borst, alle borst (een borstamputatie) en / of aangetaste lymfeklieren te verwijderen
- chemotherapie
- hormoontherapie om de effecten van de natuurlijke hormonen in het lichaam op de celgroei te blokkeren
- monoklonale antilichamen die binden aan HER2-receptoren op het oppervlak van de tumoren
- bestralingstherapie
Therapie uitgevoerd om de tumor te krimpen voor de operatie wordt neoadjuvante therapie genoemd. Therapie uitgevoerd na een operatie om de kans op recidief van de tumor of verspreiding van de tumor te verminderen, wordt adjuvante therapie genoemd.
U kunt ook overwegen deel te nemen aan een klinische studie, die een onderzoek is naar nieuwe soorten therapieën. Zie www.clinicaltrials.gov voor informatie over klinische onderzoeken.
Welke medicijnen voor borstkanker zal mijn arts voor mij aanbevelen?
Nogmaals, de medicijnen die uw arts of uw gezondheidszorgteam aanbeveelt, zijn afhankelijk van uw medische geschiedenis, uw leeftijd, het type borstkanker dat u heeft, de graad van uw tumor, de soorten receptoren op het oppervlak van uw tumor en het stadium van uw tumor. kanker.
Een verscheidenheid aan verschillende chemotherapieën, hormoontherapieën en HER2-gerichte monoklonale antilichamen zijn beschikbaar voor de behandeling van borstkanker. Andere medicijnen die uw oncoloog mogelijk aanbeveelt, zijn voor het verminderen van de bijwerkingen van uw behandeling.
Zal ik mijn haar verliezen omdat ik wordt behandeld voor borstkanker?
De meeste maar niet alle chemotherapiemiddelen die worden gebruikt om borstkanker te behandelen veroorzaken haarverlies of alopecia. Gelukkig is haarverlies als gevolg van chemotherapie meestal tijdelijk. Vraag uw oncoloog of de aanbevolen medicijnen de bijwerking hebben van het veroorzaken van alopecia.
Welke andere bijwerkingen van de behandeling kan ik ervaren?
Andere bijwerkingen van de behandeling die u kunt ervaren, zijn afhankelijk van het type therapie dat u krijgt. Chirurgie kan postoperatieve pijn, littekens en lymfoedeem of zwelling van de arm tot gevolg hebben. Bestralingstherapie kan pijn, irritatie van de huid, lymfoedeem en vermoeidheid tot gevolg hebben. Hormoontherapie kan de menstruatie, vruchtbaarheid en seksuele functie beïnvloeden.
Mogelijke bijwerkingen van chemotherapie, die afhankelijk zijn van de specifieke medicijnen die u krijgt, kunnen leiden tot uitdroging en irritatie van de mond (mucositis genoemd), misselijkheid en braken, bloedarmoede, verlaging van het aantal witte bloedcellen, wat leidt tot infecties, vermoeidheid, effecten op uw hart- en leverfunctie, en een aandoening die chemobrein wordt genoemd en die van invloed is op het geheugen en het denken. Monoklonale antilichamen kunnen koorts, koude rillingen, vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, diarree, lage bloeddruk, effecten op het hart, schade aan de zenuwen in de ledematen en huiduitslag veroorzaken.
Raadpleeg uw oncoloog over bijwerkingen en hoe u ze kunt behandelen tijdens en na de behandeling. Sommige vrouwen willen bijvoorbeeld een chirurgische reconstructie van de aangetaste borst overwegen.
Wat is mijn vooruitzichten na de behandeling?
Het is belangrijk om te onthouden dat vroege diagnose en behandeling de belangrijkste factor is bij het overleven van borstkanker. Hoe vroeger uw stadium van borstkanker is op het moment van diagnose en behandeling, hoe groter de kans op curatieve behandeling. Doelen van de behandeling zijn om de tumor te verkleinen of te vernietigen, het risico op herhaling te verminderen, symptomen te verlichten, de kwaliteit van leven te verbeteren, uw leven te verlengen en, waar mogelijk, uw kanker te genezen. Uw oncoloog zal uw specifieke vooruitzichten met u bespreken en de effectiviteit en bijwerkingen van de behandeling controleren.