Wat u moet weten over nachtelijk astma / conditie specifiek klinisch

Overzicht

Astmasymptomen zijn vaak 's nachts erger en kunnen de slaap verstoren. Deze verergerde symptomen kunnen zijn:

piepende ademhaling
beklemming op de borst
moeite met ademhalen

Artsen noemen dit vaak 'nachtelijk astma'. Nachtelijk astma komt vaak voor bij mensen met de diagnose astma. Het kan voorkomen bij elke vorm van astma, waaronder:

beroeps
allergisch
Oefening geïnduceerde

Een studie in de Journal of Astma met ongeveer 14.000 patiënten suggereert dat 60% van de patiënten met continu astma op een gegeven moment nachtelijke symptomen hebben.

symptomen

Nachtelijk astma deelt veel symptomen die lijken op regulier astma. Deze symptomen zijn meestal 's nachts erger en omvatten:

piepende ademhaling, piepende geluiden die optreden wanneer u ademt vanwege vernauwde luchtwegen
hoesten maakt het moeilijk om te slapen
beklemming op de borst
kortademigheid, kortademigheid genoemd

Bij kinderen

Onderzoek gepubliceerd in Academic Pediatrics onderzocht het effect van nachtelijke astma op stedelijke kinderen van 4 tot 10 jaar met aanhoudend astma. Het bleek dat 41% van de kinderen ook nachtelijke astmasymptomen had. Degenen met matige tot ernstige nachtelijke astmasymptomen hadden veel minder slaap. Ze hadden ook andere symptomen, waaronder:

nachtelijk ontwaken
slaapgestoorde ademhaling of belemmerd ademen veroorzaakt door verschillende vormen van slaapapneu
parasomnieën, of ongewone ervaringen tijdens in slaap vallen, slapen of wakker worden, zoals:
- abnormale bewegingen
- hallucinaties
- slaapwandelen
- extreme emoties

De studie concludeerde dat nachtelijke astmasymptomen veel voorkwamen bij kinderen met astma. Deze zorgden voor een slechte nachtrust voor hen en verslechterden de kwaliteit van leven voor hun ouders.

Oorzaken

Artsen weten niet helemaal zeker wat nachtelijke astma veroorzaakt. De volgende factoren worden echter geacht hieraan bij te dragen:

een liggende positie tijdens de slaap
verhoogde slijmproductie
verhoogde afvoer van sinussen, sinusitis genaamd
lagere niveaus van het hormoon epinefrine, dat helpt om de luchtwegen te ontspannen en te verwijden
hogere niveaus van het hormoon histamine, dat de luchtwegen beperkt
een reactie in de late fase of een vertraagde reactie op een allergeen dat men overdag tegenkomt
blootstelling aan allergenen zoals huisstofmijt in de matras 's nachts
gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
psychologische stress
slaapgerelateerde aandoeningen, zoals obstructieve slaapapneu
Inademen van een hoger niveau van koude lucht uit een airconditioner of externe bron
obesitas en overtollig vet

Risicofactoren

Bepaalde groepen mensen met astma hebben meer kans op nachtelijke astma dan andere groepen, waaronder degenen die:

allergische rhinitis hebben
zie hun arts niet regelmatig
zijn jong
zijn zwaarlijvig
rook regelmatig
leef in een stedelijke omgeving
bepaalde psychische aandoeningen hebben
gastro-intestinale problemen hebben

Een grote studie gepubliceerd in het American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine constateerde een verhoogd risico op nachtelijke astma bij mensen van Afrikaanse afkomst, maar het was moeilijk om genetische en leefstijlfactoren van elkaar te scheiden.

Wanneer moet u naar de dokter gaan?

Een goede vuistregel is dat u uw arts moet raadplegen als u astma heeft en u 's nachts meer dan één keer per week wakker wordt na het gebruik van behandelingen. Uw arts kan evalueren wat uw symptomen kan veroorzaken en helpen bij het aanpassen van uw behandelplan. Het kan ook helpen om je ademhaling in een piekflowmeter 's nachts te controleren.

Als u niet de diagnose astma heeft maar 's nachts astma-achtige symptomen hebt, moet u de afleveringen aan uw arts melden. Hoewel u mogelijk geen astma heeft, kan uw arts u in de juiste richting wijzen voor behandeling.

Behandeling

Zoals bij regulier astma, is er geen remedie voor nachtelijk astma. Het is een chronische aandoening. U kunt nocturnale astma echter beheersen via een verscheidenheid aan methoden die standaard astma behandelen.

Een van de belangrijkste behandelingen is medicatie, inhalatie-steroïden genaamd, die ontstekingen en andere symptomen van astma verminderen. U moet elke dag een inhalatiesteroïd nemen als u astma hebt tijdens de nacht.

Het innemen van dagelijkse orale medicatie, zoals montelukast (Singulair), is ook nuttig. Een snelwerkende bronchodilatator, zoals albuterol of een vernevelaar, kan helpen bij het behandelen van elke nachtelijke aflevering die zich voordoet.

De andere manier om nachtelijk astma te behandelen, is om de factoren te behandelen die hieraan kunnen bijdragen. Hier zijn enkele specifieke methoden die u kunt gebruiken, afhankelijk van de oorzaak:

Psychologische stress minimaliseren: Het zien van een therapeut en het gebruiken van ontspanningsoefeningen zoals yoga en journal writing zijn goede manieren om stress te verminderen. Als u een klinische aandoening heeft, zoals een gegeneraliseerde angststoornis of depressie, kunnen bepaalde medicijnen nuttig zijn.

Behandel GERD: U kunt GORZ gaan behandelen door voedingsmiddelen te vermijden die rijk zijn aan beide verzadigde vetten, zoals vet vlees, gefrituurd voedsel, volle melk en chocolade. Cafeïne in koffie of thee, gekruid voedsel, sommige zure citrussappen en frisdranken kunnen de slokdarm irriteren, dus beperk of vermijd ze. Medicijnen zonder recept, zoals Tums, Maalox, Prilosec of Zantac, zijn nuttig voor het verminderen van GERD-symptomen. Als deze methoden niet helpen, kunt u ook naar uw arts gaan voor een recept, zoals Axid.

Zorg voor een gezond gewicht: Obesitas is een risicofactor voor zowel nachtelijk astma als GERD. Het is belangrijk om een uitgebalanceerd dieet te volgen. Verwissel voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verzadigde vetten en geraffineerde koolhydraten voor voedingsmiddelen met veel eiwitten, onverzadigde vetten en vezels. Een geregistreerde diëtist is een nuttig persoon om te raadplegen, en de meeste verzekeraars dekken deze bezoeken. Het starten van een trainingsroutine is ook belangrijk om op je optimale gewicht te komen.Probeer de volgende soorten oefeningen op te nemen in uw programma:

matige aërobe oefening
cardio-oefening met hoge intensiteit
weerstandstraining

Snijden roken: Nicotinepleisters zijn een nuttige eerste stap bij het verwijderen van tabak. Het kan nuttig zijn om een therapeut te zien die betrokken is bij het stoppen met roken voor een-op-een sessies, zoals een programma voor groepsondersteuning.

Verwijder de allergenen: Huisstofmijten in uw matras kunnen uw symptomen 's nachts verergeren. Het is handig om uw matras en deken periodiek te wassen. Als u allergisch bent voor huisdieren en er naast slaapt, kan het handig zijn om ze buiten uw slaapkamer te laten slapen.

Regel de temperatuur van uw kamer 's nachts: Op sommige locaties kan de temperatuur 's nachts behoorlijk dalen. Probeer deze om de kamertemperatuur te regelen:

Zorg ervoor dat je kamer goed geïsoleerd is.
Zorg ervoor dat uw ramen gesloten zijn, goed zijn afgedicht en geen barsten of lekken vertonen.
Gebruik een luchtbevochtiger voor beter vocht.

Wat zijn de vooruitzichten?

Nachtelijke symptomen van astma komen vaak voor en zijn meer uitgesproken bij mensen met ernstigere vormen van astma. Het kan het gevolg zijn van vele factoren, waaronder:

circadiane ritmes
hormonale verschuivingen
temperatuur veranderingen
slaaphouding

Als u 's nachts intensere symptomen van astma heeft, kunt u verschillende behandelingen gebruiken:

Gebruik standaard astma-behandelingen die 's nachts kunnen helpen.
Behandel onderliggende aandoeningen die kunnen bijdragen aan uw symptomen, zoals GORZ.
Houd een gezonde slaapomgeving.

Als uw astmasymptomen 's nachts uw slaappatroon en kwaliteit van leven vaak verstoren, is het belangrijk om contact op te nemen met uw arts of astmaspecialist om meer te weten te komen over de oorzaken en mogelijke behandelingen.