Overzicht
Ramsay Hunt-syndroom gebeurt wanneer gordelroos zenuwen in je gezicht dicht bij een van je oren aantast. Gordelroos op elk oor is een aandoening die wordt veroorzaakt door een virus dat herpes zoster oticus wordt genoemd. Het algemene varicella-zoster-virus veroorzaakt ook waterpokken, wat het meest voorkomt bij kinderen. Als u waterpokken in uw leven heeft gehad, kan het virus later in uw leven opnieuw worden geactiveerd en gordelroos veroorzaken.
Beide gordelroos en waterpokken zijn het meest herkenbaar aan uitslag die optreedt in het getroffen deel van het lichaam. In tegenstelling tot waterpokken, kan een gordelroos uitslag in de buurt van de gezichtszenuwen door je oren andere complicaties veroorzaken, waaronder gezichtsverlamming en oorpijn. Wanneer dit gebeurt, wordt het het Ramsay Hunt-syndroom genoemd.
Als u uitslag op uw gezicht krijgt en ook symptomen zoals spierzwakte in het gezicht opmerkt, ga dan zo snel mogelijk naar uw arts. Vroege behandeling kan ervoor zorgen dat u geen complicaties ondervindt van het Ramsay Hunt-syndroom.
symptomen
De meest zichtbare symptomen van Ramsay Hunt syndroom zijn een gordelroos huiduitslag nabij een of beide oren en abnormale verlamming in het gezicht. Met dit syndroom, gezichtsverlamming is merkbaar aan de zijkant van het gezicht dat wordt beïnvloed door de gordelroos huiduitslag. Wanneer uw gezicht verlamd is, kunnen de spieren zich moeilijker of onmogelijk te beheersen voelen, alsof ze hun kracht verloren hebben.
Een gordelroos uitslag kan worden opgemerkt door zijn rode, pus gevulde blaren. Wanneer u het Ramsay Hunt-syndroom heeft, kan de uitslag binnen, buiten of rond het oor zijn. In sommige gevallen kan de uitslag ook in uw mond verschijnen, vooral op het dak van uw mond of uw keel. In andere gevallen heb je helemaal geen zichtbare uitslag, maar heb je nog steeds een verlamming in je gezicht.
Andere veel voorkomende symptomen van het Ramsay Hunt-syndroom zijn onder andere:
- pijn in het aangetaste oor
- pijn in je nek
- rinkelend geluid in uw oor, ook wel tinnitus genoemd
- gehoorverlies
- moeite met het sluiten van het oog op de aangedane zijde van uw gezicht
- verminderde smaakzin
- een gevoel alsof de kamer draait, ook wel duizeling genoemd
- licht onduidelijke spraak
Oorzaken en risicofactoren
Het syndroom van Ramsay Hunt is op zichzelf niet besmettelijk, maar het betekent wel dat je het gordelroosvirus hebt. Blootstellen iemand aan het varicella-zoster-virus als ze geen eerdere infectie hebben gehad kan hen waterpokken of gordelroos geven.
Omdat Ramsay Hunt-syndroom wordt veroorzaakt door gordelroos, heeft het dezelfde oorzaken en risicofactoren. Waaronder:
- voorheen met waterpokken
- ouder zijn dan 60 jaar (komt zelden voor bij kinderen)
- een zwak of aangetast immuunsysteem hebben
Behandeling
De meest voorkomende behandelingen voor het Ramsay Hunt-syndroom zijn medicijnen die de virusinfectie behandelen. Uw arts kan famciclovir of acyclovir samen met prednison of andere corticosteroïden of injecties voorschrijven.
Ze kunnen ook behandelingen aanbevelen op basis van de specifieke symptomen die u heeft. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of anti-epileptica zoals carbamazepine kunnen de pijn van het Ramsay Hunt-syndroom helpen verminderen. Antihistaminica kunnen helpen bij vertigo symptomen, zoals duizeligheid of het gevoel alsof de kamer draait. Oogdruppels of soortgelijke vloeistoffen kunnen helpen uw oog gesmeerd te houden en schade aan het hoornvlies te voorkomen.
Huismiddeltjes
U kunt een gordelroos uitslag thuis behandelen door de uitslag schoon te houden en een koud kompres te gebruiken om pijn te minimaliseren. U kunt ook vrij verkrijgbare pijnstillers nemen, waaronder NSAID's zoals ibuprofen.
complicaties
Als het Ramsay Hunt-syndroom wordt behandeld binnen drie dagen nadat de symptomen zijn opgetreden, zou u geen langdurige complicaties moeten hebben. Maar als het lang genoeg onbehandeld blijft, kunt u een blijvende zwakte van de gezichtsspieren of gehoorverlies hebben.
In sommige gevallen is het mogelijk dat u uw aangedane oog niet volledig kunt sluiten. Als gevolg hiervan kan uw oog extreem droog worden. U kunt mogelijk ook geen objecten of materie uitstralen die in uw ogen terechtkomen. Als u geen oogdruppels of smering gebruikt, is het mogelijk het oogoppervlak, het hoornvlies genaamd, te beschadigen. Schade kan leiden tot constante irritatie van het hoornvlies of permanent (hoewel gewoonlijk gering) verlies van gezichtsvermogen.
Als het Ramsay Hunt-syndroom één van je gezichtszenuwen beschadigt, kun je ook pijn voelen, zelfs nadat je de aandoening niet meer hebt. Dit staat bekend als postherpetische neuralgie. De pijn gebeurt omdat de beschadigde zenuwen geen sensaties detecteren en de verkeerde signalen naar je hersenen sturen.
Hoe het is gediagnosticeerd
Uw arts kan verschillende methoden gebruiken om u te diagnosticeren met het Ramsay Hunt-syndroom:
- Inname van uw medische geschiedenis: als u bijvoorbeeld waterpokken had als kind, is een uitbraak van gordelroos waarschijnlijk verantwoordelijk voor een uitslag in het gezicht.
- Een lichamelijk onderzoek uitvoeren: hiervoor controleert uw arts uw lichaam op eventuele andere symptomen en bestudeert het gebied dat door het syndroom is getroffen nauwkeurig om een diagnose te bevestigen.
- Vragen stellen over andere symptomen: ze kunnen vragen naar andere symptomen die u heeft, zoals pijn of duizeligheid.
- Een biopsie nemen (weefsel of vochtmonster): een monster van de uitslag en het getroffen gebied kan naar een laboratorium worden gestuurd om een diagnose te bevestigen.
Andere tests die uw arts zou kunnen aanbevelen zijn onder andere:
- bloedtest om te controleren op het varicella-zoster-virus
- huidtest om te controleren op het virus
- extractie van spinale vloeistof voor onderzoek (ook wel een lumbale punctie of spinale tap genoemd)
- magnetic resonance imaging (MRI) van je hoofd
vooruitzicht
Het Ramsay Hunt-syndroom heeft weinig blijvende complicaties. Als het echter te lang onbehandeld blijft, hebt u mogelijk permanente spierzwakte in uw gezicht of verliest u een deel van uw gehoor. Raadpleeg uw arts zodra u een combinatie van symptomen opmerkt om ervoor te zorgen dat de aandoening snel wordt behandeld.
Vaccins bestaan voor zowel waterpokken als gordelroos.Kinderen laten vaccineren als ze jong zijn, kunnen helpen voorkomen dat waterpokkenuitbraken zich ooit voordoen. Het krijgen van een gordelroos vaccinatie als je ouder bent dan 60 jaar kan helpen voorkomen dat gordelroos uitbraken ook.
