Beperkende longziekte
Als je longen niet zoveel lucht kunnen vasthouden als vroeger, heb je mogelijk een beperkende longaandoening. Dit ademhalingsprobleem doet zich voor wanneer de longen stugger worden. Soms heeft de oorzaak betrekking op een probleem met de borstwand. Wanneer uw longen niet zoveel kunnen uitzetten als voorheen, kan het ook een gespierde of zenuwaandoening zijn.
De symptomen van restrictieve longziekte zijn onder meer:
- kortademigheid
- piepende ademhaling
- hoesten
- pijn op de borst
Er zijn verschillende behandelingen die enkele van deze symptomen kunnen verzachten. Uw arts zal de behandeling die u nodig heeft bepalen aan de hand van het type en de ernst van de beperkende longziekte die u heeft. Uw leeftijd, medische geschiedenis en algemene gezondheid zijn ook belangrijke factoren om te overwegen. In het algemeen richt de behandeling zich op het vergemakkelijken van de ademhaling en het vertragen van de progressie van de ziekte.
inhalers
Deze handheld-apparaten kunnen snelle ontladingen van corticosteroïden of medicijnen in uw bronchiën toedienen om ze te ontspannen. Deze medicijnen bestrijden ook ontstekingen in de longen. Als u een type beperkende longziekte heeft die bekend staat als interstitiële longziekte, raken de wanden van de luchtzakken in uw longen ontstoken. Na verloop van tijd kunnen de muren littekens krijgen. Hierdoor worden de longen stijf. Inhalatoren kunnen effectief zijn bij het beheersen van ontstekingen en het omkeren van de ziekte.
Enkele voorbeelden van inhalatiecorticosteroïden zijn onder meer:
- flunisolide (Aerobid)
- budesonide (Pulmicort Respules)
- ciclesonide (Alvesco)
immunosuppressiva
Sommige soorten beperkende longziekten komen voort uit auto-immuunziekten van bindweefsel. Een auto-immuunziekte zorgt ervoor dat het immuunsysteem van het lichaam gezonde cellen aanvalt. Een immuunsysteem dat achter het bindweefsel zit, kan de longen, andere organen en de bekleding van uw gewrichten aantasten, waardoor ze littekens krijgen en ze moeilijker maken. Sommige van deze aandoeningen omvatten reumatoïde artritis (RA), sclerodermie en het syndroom van Sjögren.
Medicijnen die bekend staan als immunosuppressiva werken door de werking van het immuunsysteem van het lichaam te blokkeren. Mensen met een vergevorderde longziekte die een longtransplantatie nodig hebben, nemen gewoonlijk immunosuppressiva. Deze medicijnen helpen voorkomen dat uw lichaam een nieuwe long afstoot. Mensen kunnen deze medicijnen via een infuus ontvangen of als capsules nemen.
Enkele voorbeelden van immunosuppressiva omvatten:
- cyclosporine (Neoral, Restasis)
- azathioprine (Imuran, Azasan)
- daclizumab (Zenapax)
- basiliximab (Simulect)
expectorantia
Bepaalde soorten beperkende longziekten, zoals pneumoconiose, kunnen een opeenhoping van slijm en slijm in uw luchtwegen veroorzaken. Ademen in bepaalde soorten stofdeeltjes kan pneumoconiose veroorzaken. Mensen die in fabrieken en mijnen werken lopen een groter risico. Wanneer de longen het stof niet kwijt kunnen raken ze littekens.
Slijmoplossende stoffen komen in pil- of vloeibare vorm. Deze medicijnen maken het gemakkelijker om uw luchtwegen vrij te maken van slijm. Enkele voorbeelden van slijmoplossers zijn:
- guaifenesin (Mucinex)
- kaliumjodide (Pima)
- carbocysteine (Availnex)
Zuurstof therapie
Als uw beperkende longziekte de hoeveelheid zuurstof beperkt die uw organen, spieren en ander weefsel bereikt via uw bloedbaan, heeft u mogelijk zuurstoftherapie nodig. Veel soorten longaandoeningen worden behandeld met zuurstoftherapie.
Deze behandeling werkt door zuurstof vanuit een transporttank door een buis te pompen naar een masker dat over uw neus of mond wordt gedragen. Of zuurstof reist door kleinere buizen in de neusgaten. Er zijn grotere, niet-draagbare zuurstoftanks voor gebruik thuis of in het ziekenhuis. Het doel is om de hoeveelheid zuurstof die je inademt te verhogen.
Mensen met een beperkende longziekte, zoals idiopathische pulmonaire fibrose (IPF), kunnen baat hebben bij zuurstoftherapie. Uw arts kan bepalen hoeveel zuurstoftherapie u nodig heeft op basis van uw conditie en activiteitsniveau.
Symptomen van zuurstofarme zuurstof omvatten vermoeidheid, kortademigheid en verwarring. Als u deze symptomen ervaart, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. U merkt mogelijk een grote verbetering als u begint met zuurstoftherapie.
Longrevalidatie
Longrevalidatie kan restrictieve longziekte en andere longgerelateerde gezondheidsproblemen behandelen. Het is meestal een polikliniekprogramma. Het programma leert je meer over je conditie, veilige en effectieve trainingsopties, ademhalingstechnieken, voeding en het besparen van je energie. Deze programma's helpen je ook omgaan met de emotionele kant van het hebben van een longaandoening. Vraag uw arts of u een goede kandidaat voor longrehabilitatie bent.
Longtransplantatie
In de meest ernstige gevallen van restrictieve longziekte kan het nodig zijn om een longtransplantatie te ondergaan. Uw arts zal dit soort grote operaties alleen aanbevelen als medicijnen en andere behandelingen niet effectief zijn. Meestal komen nieuwe longen van een orgaandonor die onlangs is overleden. U kunt één long, beide longen of longen en een donorhart ontvangen.
Elk type orgaantransplantatie heeft risico's. Het is mogelijk dat het lichaam de nieuwe long of longen kan afwijzen. Dit kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties, daarom ontvangen orgaanontvangers immunosuppressieve geneesmiddelen.
Andere behandelingen
Soms is de oorzaak van uw beperkende longziekte niet gerelateerd aan ontsteking of littekens van uw longen en luchtwegen. U kunt bijvoorbeeld een aandoening hebben die pleurale effusie wordt genoemd, wat een opeenhoping van vocht in de longen is. Een van de oorzaken van pleurale effusie is een longinfectie die kan worden behandeld met antibiotica. Zodra de infectie verdwijnt, verdwijnen de effusie en de moeilijke ademhalingssymptomen.
Zwaarlijvigheidshyoventilatiesyndroom kan ook de ademhaling belemmeren. Het komt meestal voor bij mensen die morbide obesitas hebben. Te veel vetweefsel rondom de borstspieren maakt het moeilijk voor de longen om goed te werken. Behandeling voor deze aandoening richt zich op aanzienlijk gewichtsverlies.
Beperkende versusobstructieve longziekten
U bent misschien bekend met een veelvoorkomend, maar ernstig longprobleem dat bekend staat als chronische obstructieve longziekte (COPD). In plaats van het moeilijk te maken om in te ademen, maakt obstructieve longziekte het moeilijk om alle lucht uit je longen uit te ademen. In zekere zin zijn obstructieve en beperkende longziekten tegenpolen.
Er zijn vier hoofdcategorieën van restrictieve longziekte:
- long-: heeft betrekking op de gezondheid en het functioneren van de longen
- thoracoskeletal: heeft betrekking op de botten waaruit de ribben en het sternum bestaan (borstbeen)
- neurologische / neuromusculaire: heeft betrekking op het zenuwstelsel, inclusief hoe de zenuwen de spierfunctie beïnvloeden
- abdominaal: heeft betrekking op organen, zoals het middenrif en andere onderdelen die deel uitmaken van uw buik
Sommige medicijnen, zoals corticosteroïden en slijmoplossers, worden gebruikt voor zowel obstructieve als beperkende longziekten. Mensen met beide aandoeningen kunnen zuurstoftherapie gebruiken.
vooruitzicht
De meest beperkende longziekten zijn chronisch, wat betekent dat je de rest van je leven een behandeling nodig hebt. Het type behandeling kan veranderen naarmate uw toestand verandert. Als u een gezonde levensstijl aanhoudt en uw medicijnen en andere therapieën opvolgt zoals voorgeschreven door uw arts, kunt u mogelijk een lang leven leiden.
