Overzicht
Schoudervervangende chirurgie omvat het verwijderen van beschadigde delen van uw schouder en het vervangen van deze door kunstmatige delen. De procedure wordt uitgevoerd om pijn te verlichten en de mobiliteit te verbeteren.
Mogelijk heeft u een schoudervervanging nodig als u ernstige artritis of een fractuur in uw schoudergewricht heeft. Ongeveer 53.000 mensen in de Verenigde Staten hebben elk jaar een schoudervervangingsoperatie.
Lees verder voor meer informatie over hoe deze operatie wordt uitgevoerd en hoe uw herstel eruit zal zien.
Wie is een goede kandidaat voor deze procedure? | kandidaten
Schoudervervangende chirurgie wordt meestal aanbevolen voor mensen die ernstige pijn in hun schouder hebben en weinig of geen verlichting hebben gevonden van conservatievere behandelingen.
Sommige omstandigheden waarvoor een schoudervervanging kan worden vereist, zijn onder andere:
- Artrose. Dit type artritis komt veel voor bij oudere mensen. Het komt voor wanneer het kraakbeen dat de botten wegpoetst wegslijt.
- Reumatoïde artritis (RA). Bij RA valt je immuunsysteem per abuis je gewrichten aan, waardoor je pijn en ontsteking krijgt.
- Avasculaire necrose. Deze toestand treedt op wanneer bloedverlies naar een bot optreedt. Het kan schade en pijn in het schoudergewricht veroorzaken.
- Een gebroken schouder. Als u uw schouderbeen ernstig beschadigt, heeft u mogelijk een schoudervervanging nodig om het te herstellen.
Uw arts kan u helpen beslissen of schoudervervangende chirurgie de beste optie voor u is.
Mensen met goede resultaten bij schouderchirurgie hebben vaak:
- zwakte of verlies van beweging in de schouder
- ernstige pijn in de schouder die het dagelijks leven verstoort
- pijn tijdens het rusten of tijdens de slaap
- weinig of geen verbetering na het proberen van meer conservatieve therapieën, zoals medicijnen, injecties of fysiotherapie
Dit type operatie is minder succesvol bij mensen met:
- suikerziekte
- depressie
- zwaarlijvigheid
- ziekte van Parkinson
Hoe zich voor te bereiden op een operatie
Enkele weken vóór uw procedure kan uw arts voorstellen dat u een volledig lichamelijk onderzoek moet ondergaan om vast te stellen of u gezond genoeg bent voor een operatie.
Mogelijk moet u een paar weken voordat de schouder wordt vervangen, stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen. Sommige medicijnen, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en artritis-therapieën, kunnen te veel bloeden veroorzaken. Uw arts zal u ook vertellen om te stoppen met het nemen van bloedverdunners.
Op de dag van je procedure is het een goed idee om loszittende kleding en een overhemd met knoopsluiting te dragen.
U zult waarschijnlijk 2 of 3 dagen na de operatie in het ziekenhuis blijven. Aangezien autorijden alleen wordt aanbevolen nadat je normale beweging en kracht in je schouder hebt herwonnen, moet je ervoor zorgen dat iemand je naar huis haalt vanuit het ziekenhuis.
De meeste mensen hebben ongeveer zes weken na de operatie enige hulp nodig.
Wat gebeurt er tijdens de procedure?
Schoudervervangende chirurgie duurt meestal ongeveer twee uur. U kunt algemene anesthesie krijgen, wat betekent dat u bewusteloos bent tijdens de procedure of regionale anesthesie, wat betekent dat u wakker maar verdoofd bent.
Tijdens de operatie vervangen artsen de beschadigde joint? Bal? bekend als de humeruskop, van de schouder met een metalen bal. Ze plaatsen ook een plastic oppervlak op de? Socket? van de schouder, bekend als de glenoïde.
Soms kan een gedeeltelijke schoudervervanging worden uitgevoerd. Dit omvat het vervangen van alleen de bal van het gewricht.
Na uw procedure wordt u enkele uren naar een herstelruimte gebracht. Als je wakker wordt, word je verplaatst naar een ziekenhuiskamer.
Herstel
Schoudervervangende chirurgie is een belangrijke operatie, dus u zult waarschijnlijk pijn ervaren tijdens uw herstel. U kunt pijnstillers krijgen door injectie direct na uw procedure.
Ongeveer een dag na de operatie zal uw arts of verpleegkundige u orale geneesmiddelen geven om het ongemak te verlichten.
De revalidatie wordt meteen gestart, meestal op de dag van de operatie. Uw personeel in de gezondheidszorg zal u zo snel mogelijk verhuizen.
Na een paar dagen wordt u uit het ziekenhuis ontslagen. Als je weggaat, zit je arm in een draagdoek, die je ongeveer 2 tot 4 weken draagt.
U moet ongeveer een maand na de operatie bereid zijn minder armfunctie te hebben. Je moet oppassen dat je geen objecten tilt die zwaarder zijn dan 1 pond. Je moet ook activiteiten vermijden die moeten worden geduwd of getrokken.
Over het algemeen zijn de meeste mensen binnen twee tot zes weken in staat om zachte dagelijkse activiteiten te hervatten. U kunt mogelijk ongeveer zes weken niet rijden als de operatie werd uitgevoerd op uw rechterschouder voor mensen die aan de rechterkant van de weg rijden, of uw linkerschouder voor degenen die aan de linkerkant van de weg rijden.
Het is belangrijk om alle thuisoefeningen uit te voeren die uw zorgverlener aanbeveelt. Na verloop van tijd zul je kracht in je schouder krijgen.
Het duurt ongeveer zes maanden voordat u kunt verwachten dat u teruggaat naar meer krachtige activiteiten, zoals golfen of zwemmen.
complicaties
Zoals bij elke operatie, brengt een schoudervervanging risico's met zich mee. Hoewel de complicaties na de operatie minder dan 5 procent zijn, kunt u het volgende ervaren:
- infectie
- een reactie op anesthesie
- zenuw- of bloedvatschade
- rotator manchet scheur
- breuk
- losraken of dislocatie van de vervangende componenten
Hoelang duurt schoudervervanging?
Het is moeilijk om te zeggen hoe lang je schoudervervanging zal duren. Deskundigen schatten dat de meeste moderne schoudervervangingen minstens 15 tot 20 jaar zullen duren.
Een revisie-operatie voor een schoudervervanging is zelden nodig.
vooruitzicht
De meeste mensen ervaren pijnverlichting en een verbeterd bewegingsbereik na schoudervervangende chirurgie.Deze procedure wordt over het algemeen als een veilige en effectieve optie beschouwd om mensen met schouderpijn hun dagelijkse activiteiten te laten hervatten. Neem contact op met uw arts als u denkt dat u mogelijk kandidaat bent voor een schoudervervangende operatie.
