Overzicht
Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) is een bacterie die bij mensen tuberculose veroorzaakt (tbc). TBC is een ziekte die voornamelijk de longen treft, hoewel het andere delen van het lichaam kan aanvallen. Het verspreidt zich veel als een verkoudheid of griep - door de verdreven zwevende druppeltjes van een persoon met besmettelijke tuberculose.
Bij inademing kan de bacterie in de longen terechtkomen, waar het begint te groeien. Als het niet wordt behandeld, kan het zich verspreiden naar gebieden zoals de nieren, de wervelkolom en de hersenen. Het kan levensbedreigend zijn.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn in 2016 bijna 10.000 nieuwe gevallen van tuberculose gerapporteerd in de Verenigde Staten.
Wat veroorzaakt het?
Miljoenen mensen komen binnen M. tuberculosis. Volgens de University of Iowa Environmental Health and Safety, draagt een derde van de wereldbevolking de bacterie, maar niet allemaal worden ze ziek.
Volgens de universiteit zal slechts 5 tot 10 procent van de mensen die de bacterie dragen, in feite een geval van actieve, besmettelijke tuberculose in hun leven ontwikkelen. Dat gebeurt normaal als de longen al beschadigd zijn door ziekten zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) en cystic fibrosis of door roken.
Mensen ontwikkelen ook gemakkelijker TB wanneer hun immuunsysteem verzwakt is. Degenen die chemotherapie ondergaan voor bijvoorbeeld kanker of degenen die HIV hebben, kunnen zwakkere immuunsystemen hebben. De CDC meldt dat TB een belangrijke doodsoorzaak is voor mensen met HIV.
Mycobacterium tuberculosis versus Mycobacterium avium-complex (MAC)
Terwijl beide M. tuberculosis en Mycobacterium avium complex kan longziekte veroorzaken, vaak met vergelijkbare symptomen, ze zijn niet hetzelfde.
M. tuberculosis veroorzaakt TB. MAC veroorzaakt longziekten, zoals een chronische infectie van de longen, maar veroorzaakt geen tbc. Het maakt deel uit van een groep bacteriën die bekend staat als NTM (niet-tuberculeuze mycobacteriën).
M. tuberculosis wordt verspreid door de lucht. MAC is een veel voorkomende bacterie die voornamelijk voorkomt in water en bodem. U kunt het samentrekken als u drinkt of wast met verontreinigd water of als u de grond behandelt of voedsel eet met MAC-houdende deeltjes erop.
Overdracht en symptomen
Je kan krijgen M. tuberculosis wanneer u in verdreven druppels ademt van een persoon met een actieve tb-infectie. Symptomen van de ziekte zijn onder andere:
- een slechte, aanhoudende hoest
- bloed ophoesten
- pijn op de borst
- koorts
- vermoeidheid
- Nacht zweet
- gewichtsverlies
Een persoon kan de bacterie hebben maar geen symptomen hebben. In dit geval zijn ze niet besmettelijk.
Volgens een recente studie wordt 98 procent van de gevallen overgedragen door de hoest van een persoon met een actieve infectie. Deze druppeltjes kunnen ook in de lucht komen wanneer een persoon niest of spreekt.
TB is echter niet eenvoudig te vangen. Volgens de CDC kun je het niet krijgen van een handdruk, drinken van hetzelfde glas, of voorbijgaan aan een persoon met tuberculose die hoest. Integendeel, de bacterie is verspreid met meer langdurig contact. Als u bijvoorbeeld een huis of een lange autorit deelt met iemand met een actieve infectie, kan dit ertoe leiden dat u het opmerkt.
Wie loopt er risico?
Terwijl tuberculose op de teruggang in de Verenigde Staten is, is het nog lang niet uitgeroeid. Het hebben van een verzwakt immuunsysteem of longen is een risicofactor voor het ontwikkelen van tbc.
Het is ook een risicofactor om recentelijk aan TB te zijn blootgesteld. De CDC meldt dat 14 procent van de tuberculose gevallen in de Verenigde Staten te wijten zijn aan een recente overdracht.
Volgens de CDC zijn degenen die het meest waarschijnlijk recent zijn blootgesteld:
- een nauw contact van iemand met besmettelijke tuberculose
- een persoon die werkt of woont met mensen die zelf een hoog risico lopen op tuberculose (waaronder mensen die werken in ziekenhuizen, opvangtehuizen voor daklozen of opvangfaciliteiten)
- een persoon die is geëmigreerd uit een deel van de wereld met hoge niveaus van tb-infectie
- een kind onder de leeftijd van 5 met een positieve tbc-test
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Als u symptomen van tuberculose heeft of als u risicofactoren heeft, kan uw arts tests bestellen die op blootstelling letten M. tuberculosis. Deze tests kunnen het volgende omvatten:
- Mantoux tuberculin skin test (TST). Een vloeistof genaamd tuberculine wordt geïnjecteerd onder de huid van de arm. Als je bent besmet met M. tuberculosis, een reactie zal plaatsvinden binnen 72 uur na het hebben van de test.
- Bloed Test. Dit meet je immuunreactie tegen M. tuberculosis.
Deze tests laten alleen zien of je al dan niet aan de TB-bacterie bent blootgesteld, niet of je een actieve tbc-casus hebt. Om te bepalen dat uw arts kan bestellen:
- X-thorax. Hierdoor kan de arts zoeken naar de soorten longveranderingen die TB veroorzaakt.
- Sputum-cultuur. Sputum is een slijm en speekselmonster dat wordt opgehoest uit je longen.
Wat u kunt doen om de blootstelling te verminderen
Mensen - zelfs mensen die gezond zijn - kuchen en niezen. Om uw risico om te verwerven te verkleinen M. tuberculosis evenals een groot aantal andere virussen en bacteriën, volg deze richtlijnen:
- Denk aan je gezondheid. Volgens de groep TB Alert kan 60 procent van de mensen met een gezond immuunsysteem een tb-infectie afweren. Eet een voedzaam, uitgebalanceerd dieet. Slaap zeven tot acht uur per nacht. Regelmatige lichaamsbeweging.
- Houd uw huis en kantoor goed geventileerd. Dat kan helpen bij het verspreiden van geïnfecteerde, verdreven druppels.
- Niezen of hoesten in een tissue. Instrueer anderen ook om dit te doen.
- Vraag uw arts over het krijgen van het TB-vaccin. Hoewel het niet veel wordt gebruikt in de Verenigde Staten, meldt TB Alert dat het tbc-vaccin 80 procent effectief is in het voorkomen van tuberculose gedurende 15 jaar. Praat met uw arts over de voor- en nadelen van het ontvangen ervan.
De afhaalmaaltijden
Volgens het CDC heeft TB in de vroege jaren 1900 een op de zeven mensen in de Verenigde Staten en Europa gedood. Gelukkig is dat veranderd. Tegenwoordig infectie met M. tuberculosis is zeldzaam bij gezonde mensen in de Verenigde Staten. Het vormt een ernstig risico voor mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem en longen die zijn verzwakt door ziekte of milieuschade. (Gezondheidswerkers lopen ook een hoger risico.)
De bacterie wordt in het algemeen van persoon tot persoon overgedragen via de inhalatie van geïnfecteerde druppels. Het is ook mogelijk om een infectie te krijgen wanneer de bacterie door breuken in de huid of de slijmvliezen heengaat.
De ziekte die M. tuberculosis produceert kan dodelijk zijn. Maar vandaag zorgen goede medicijnen - waaronder de antibiotica isoniazide en rifampicine - voor een effectieve behandeling.
