Overzicht
Het diafragma is een paddestoelvormige spier die onder je onderste naar middelste ribbenkast zit. Het scheidt je buik van je thoracale gebied.
Je diafragma helpt je ademen door te verlagen wanneer je inademt, op die manier, waardoor je longen kunnen uitzetten. Het stijgt dan naar zijn oorspronkelijke positie als je uitademt.
Wanneer je een geval van hik hebt, ervaar je kleine, ritmische spasmen in je middenrif.
Maar soms kan een persoon pijn in zijn middenrif ervaren die verder gaat dan de kleine schokken veroorzaakt door hikken.
Symptomen van pessariumpijn
Afhankelijk van de oorzaak van uw pessariumpijn kunt u een of meer van de volgende symptomen ervaren:
- ongemak en kortademigheid na het eten
- een? steek? in je zij wanneer je oefent
- onvermogen om volledig in te ademen
- lage zuurstofconcentraties in het bloed
- pijn in uw borst of lagere ribben
- pijn in uw zij als u niest of hoest
- pijn die zich om je middelste rug wikkelt
- scherpe pijn bij diep ademhalen of uitademen
- spasmen van verschillende intensiteit
Mogelijke oorzaken van diafragpijn
Pijn in het middenrif kan meerdere oorzaken hebben, sommige goedaardig en andere mogelijk ernstig. Hier zijn er een paar.
Oefening
Je middenrif kan spasmen krijgen als je hard ademt tijdens zware inspanningen, zoals hardlopen, wat pijn aan je zijkanten kan veroorzaken. De pijn kan scherp of erg krap zijn. Het beperkt de ademhaling en voorkomt dat u een volledige ademhaling zonder ongemak.
Als u dergelijke pijn tijdens het sporten ervaart, moet u even rusten om uw ademhaling te regelen en de spasmen te verlichten. (De pijn wordt erger als je doorgaat.)
Steken in uw zij hebben de neiging om erger te zijn als u het strekken en de juiste warming-up verwaarloost voordat u traint, dus vergeet niet op te warmen voordat u de loopband raakt.
Zwangerschap
Ongemak in het middenrif en kortademigheid zijn normaal tijdens de zwangerschap. Dit zijn geen symptomen waar u zich zorgen over hoeft te maken. Terwijl je baby groeit, duwt je baarmoeder je diafragma omhoog en comprimeert je je longen, waardoor het moeilijker wordt om te ademen.
Als u langdurige of ernstige pijn of aanhoudende hoest ervaart, neem dan contact op met uw arts.
Trauma
Een trauma van het diafragma door een verwonding, een auto-ongeluk of een operatie kan pijn veroorzaken die ofwel intermitterend (komt en gaat) of langdurig is. In ernstige gevallen kan een trauma een breuk van het middenrif veroorzaken - een scheur in de spier die een operatie vereist.
Symptomen van diafragmaruptuur kunnen zijn:
- buikpijn
- ineenstorting
- hoesten
- moeite met ademhalen
- hartkloppingen
- misselijkheid
- pijn in de linker schouder of linkerkant van de borst
- ademhalingsproblemen
- kortademigheid
- maagklachten of andere gastro-intestinale symptomen
- braken
Hoewel ernstig, kan een diafragmaruptuur op lange termijn onopgemerkt blijven. Uw arts kan diafragmatische breuken vaststellen via CT-scan of thoracoscopie.
Musculoskeletale problemen
Een spierbelasting van de ribspieren, die kan optreden als gevolg van trauma, hoesten of trekkende of draaiende bewegingen, kan pijn veroorzaken die kan worden verward met pijn van het middenrif. Ribfracturen kunnen ook resulteren in dit soort pijn.
Problemen met de galblaas
Een van de meest opvallende symptomen die verband houden met galblaasproblemen is pijn in de midden- tot rechterbovenbuik, die gemakkelijk kan worden aangezien voor diafragmapijn. Enkele andere symptomen van galblaasproblemen zijn onder andere:
- veranderingen in urine of stoelgang
- rillingen
- chronische diarree
- koorts
- geelzucht
- misselijkheid
- braken
Sommige galblaasaandoeningen die de bovenstaande symptomen kunnen veroorzaken zijn infectie, abces, galblaasaandoening, galstenen, galwegblokkade, ontsteking en kanker.
Om een probleem met de galblaas te diagnosticeren, zal uw arts een grondige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek uitvoeren en tests zoals:
- röntgenfoto van de borst of de buik
- ultrageluid
- HIDA-scan (hepatobilia)
- CT-scan
- MRI scan
- endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP), in zeldzame gevallen
Hiatal hernia
Je ervaart een hiatus hernia wanneer de bovenkant van je maag omhoog duwt door een opening in de bodem van je slokdarm die de hiatus wordt genoemd. Dit type hernia kan worden veroorzaakt door:
- letsel
- hard hoesten
- braken (vooral repetitief, zoals tijdens een maagvirus)
- uitpersen bij het passeren van ontlasting
- Overgewicht hebben
- een slechte houding hebben
- vaak tillen van zware voorwerpen
- roken
- te veel eten
Symptomen van hiatale hernia zijn onder meer:
- frequente hikken
- hoesten
- problemen met slikken
- maagzuur
- zure reflux
Uw arts kan hiatale hernia diagnosticeren door bariumfoto's of endoscopie, hoewel deze vaak weinig tot geen behandeling vereisen. Voor iemand die last heeft van zure reflux of maagzuur, kan medicatie de symptomen verlichten.
Chirurgische interventie voor hiatale hernia is zeldzaam maar kan noodzakelijk zijn voor een persoon met een grote hiatale hernia.
Andere mogelijke oorzaken
Andere mogelijke oorzaken van pessariumpijn zijn onder andere:
- bronchitis
- hartoperatie
- lupus of andere bindweefselaandoeningen
- zenuwschade
- pancreatitis
- pleuris
- longontsteking
- bestralingsbehandelingen
Behandeling van pijn in het middenrif
Afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de pijn in uw middenrif, zijn er verschillende manieren om het ongemak te behandelen.
Veranderingen in levensstijl
U kunt enkele van de goedaardige oorzaken van dit soort pijn behandelen met oplossingen zoals:
- het vermijden van voedsel dat zuurbranden of zure reflux veroorzaakt
- ademhalingsoefeningen (inclusief diepe, diafragmatische ademhaling)
- kleinere porties eten
- oefenen binnen de grenzen van uw lichaam
- het verbeteren van de houding
- het verminderen van stress
- stoppen met roken en zwaar drinken
- uitrekken en opwarmen voor de training
- afvallen indien nodig
geneesmiddel
Voor aandoeningen zoals brandend maagzuur en zure reflux veroorzaakt door een hiatale hernia, moet u misschien vrij verkrijgbare medicijnen nemen om de zuurproductie in uw maag onder controle te houden.
Als u reumatoïde artritis heeft, kan uw arts ontstekingsremmende medicijnen of steroïden voorschrijven om de ontsteking onder controle te houden.
Sterke pijnbestrijdingsmiddelen zoals morfine kunnen worden voorgeschreven voor gebruik op korte termijn in het geval van traumatisch letsel of diafragmaruptuur.
Chirurgie
Een persoon die een ernstige, grote hiatale hernia of een zieke galblaas heeft, heeft mogelijk een operatie nodig om dit te corrigeren.
Als er sprake is van ernstig trauma aan het diafragma, kan een operatie ook nodig zijn om het diafragma te repareren.
Wanneer een dokter bezoeken?
Ga naar een dokter als u een buikletsel heeft opgelopen dat uw middenrif zou kunnen hebben aangetast.
Maak ook een afspraak als u aanhoudende of ernstige diafragpijn heeft, samen met andere ernstige symptomen, waaronder:
- ademhalingsproblemen
- misselijkheid
- braken
Als je een licht ongemak in je middenrif ervaart, neem dan een paar minuten de tijd om je te concentreren op diep ademhalen.
Plaats een hand op je buik en haal diep adem. Als je buik heen en weer beweegt terwijl je ademt, adem je goed.
Het stimuleren van je middenrif om uit te breiden en te samentrekken op zijn volledige potentieel zou je ongemak moeten verminderen. Diep ademhalen kan ook een gevoel van rust, verminderde stress en angst niveaus en een lagere bloeddruk produceren.